Приказ государственной жилищной инспекции Самарской области от 24.11.2014 N 18/14-п "Об утверждении форм документов, используемых государственной жилищной инспекцией Самарской области при лицензировании предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами"
ГОСУДАРСТВЕННАЯ ЖИЛИЩНАЯ ИНСПЕКЦИЯ
САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 24 ноября 2014 г. № 18/14-п
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ГОСУДАРСТВЕННОЙ
ЖИЛИЩНОЙ ИНСПЕКЦИЕЙ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ ПРИ ЛИЦЕНЗИРОВАНИИ
ПРЕДПРИНИМАТЕЛЬСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПО УПРАВЛЕНИЮ
МНОГОКВАРТИРНЫМИ ДОМАМИ
В соответствии с пунктом 3 части 2 статьи 5 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности" приказываю:
1. Утвердить формы документов, используемых государственной жилищной инспекцией Самарской области при лицензировании предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами:
1.1. Заявление о предоставлении лицензии на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами согласно приложениям 1 и 2 к настоящему Приказу.
1.2. Заявление о переоформлении лицензии на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами согласно приложению 3 к настоящему Приказу.
1.3. Заявление о выдаче дубликата (копии) лицензии на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами согласно приложению 4 к настоящему Приказу.
1.4. Заявление о прекращении действия лицензии на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами согласно приложению 5 к настоящему Приказу.
2. Контроль за исполнением настоящего Приказа оставляю за собой.
3. Опубликовать настоящий Приказ в средствах массовой информации.
4. Настоящий Приказ вступает в силу со дня его официального опубликования.
Руководитель
государственной жилищной инспекции
Самарской области
А.А.АБРИТАЛИН
Приложение 1
к Приказу
государственной жилищной
инспекции Самарской области
от 24 ноября 2014 г. № 18/14-п
В государственную жилищную
инспекцию Самарской области
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении лицензии
на осуществление предпринимательской деятельности
по управлению многоквартирными домами
(при первичном обращении за предоставлением лицензии)
Прошу предоставить лицензию на осуществление предпринимательской
деятельности по управлению многоквартирными домами
___________________________________________________________________________
(указывается полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование
(в том числе фирменное наименование) юридического лица; фамилия, имя,
отчество (в случае, если имеется) индивидуального предпринимателя)
Организационно-правовая форма соискателя лицензии _________________________
Место нахождения/место жительства соискателя лицензии _____________________
(указывается адрес
___________________________________________________________________________
места нахождения юридического лица, адрес места жительства
индивидуального предпринимателя)
Данные документа, удостоверяющие личность индивидуального
предпринимателя _________________
Основной государственный регистрационный номер юридического лица,
индивидуального предпринимателя (ОГРН)_____________________________________
Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице
в Единый государственный реестр юридических лиц / Данные документа,
подтверждающего факт внесения сведений об индивидуальном
предпринимателе в Единый государственный реестр индивидуальных
предпринимателей __________________________________________________________
(реквизиты свидетельства о внесении записи в Единый
государственный реестр юридических лиц (индивидуальных
предпринимателей) с указанием адреса места нахождения
органа, осуществившего государственную регистрацию
(в случае внесения изменений в устав указываются реквизиты
всех соответствующих свидетельств о внесении записи в
Единый государственный реестр юридических лиц с указанием
адреса места нахождения органа, осуществившего
государственную регистрацию)
Идентификационный номер налогоплательщика _________________________________
Данные документа о постановке соискателя лицензии на учет в налоговом
органе_____________________________________________________________________
(код причины и дата постановки на учет соискателя лицензии в налоговом
органе, реквизиты свидетельства о постановке на налоговый
учет соискателя лицензии)
Квалификационный аттестат должностного лица соискателя лицензии
___________________________________________________________________________
(номер, серия квалификационного аттестата, кем выдан, дата выдачи)
Сведения о сайтах в информационно-телекоммуникационной сети Интернет
и (или) об официальных печатных средствах массовой информации, в которых
соискатель лицензии раскрывает информацию о своей деятельности в
соответствии с требованиями к раскрытию информации, установленными частью
10 статьи 161 Жилищного кодекса Российской Федерации
___________________________________________________________________________
(представляются в случае осуществления соискателем лицензии
предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными
домами на дату обращения с заявлением о предоставлении лицензии)
Подтверждаю, что:
- у должностного лица соискателя лицензии отсутствует неснятая или
непогашенная судимость за преступления в сфере экономики, преступления
средней тяжести, тяжкие и особо тяжкие преступления;
- в реестре лиц, осуществлявших функции единоличного исполнительного
органа лицензиата, лицензия которого аннулирована, а также лиц, на которых
уставом или иными документами лицензиата возложена ответственность за
соблюдение требований к обеспечению надлежащего содержания общего имущества
в многоквартирном доме и в отношении которых применено административное
наказание в виде дисквалификации, индивидуальных предпринимателей, лицензия
которых аннулирована и (или) в отношении которых применено административное
наказание в виде дисквалификации, отсутствует информация о должностном лице
соискателя лицензии;
- в сводном федеральном реестре лицензий отсутствует информация об
аннулировании лицензии, ранее выданной соискателю лицензии.
Реквизиты документа, подтверждающего уплату государственной пошлины
соискателем лицензии за предоставление лицензии на осуществление
предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными
домами ____________________________________________________________________
Номер телефона (факса) соискателя лицензии ________________________________
Адрес электронной почты соискателя лицензии _______________________________
Прошу направлять уведомления о процедуре лицензирования в электронной
форме: ____________________________________________________________________
(да/нет)
Я, _______________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество должностного лица соискателя лицензии полностью)
в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года
№ 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие на автоматизированную, а
также без использования средств автоматизации обработку моих персональных
данных, а именно совершение действий, предусмотренных пунктом 3 части
первой статьи 3 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ "О
персональных данных", а также на обработку, передачу и использование моих
персональных данных в целях проверки соответствия лицензионным требованиям,
установленным пунктами 3, 4 части 1 статьи 193 Жилищного кодекса Российской
Федерации.
Дата
заполнения _____ ________________ 20____ г.
__________________________ ____________________ _________________________
(наименование должности (подпись должностного (фамилия, имя, отчество
должностного лица лица, соискателя (при наличии)
соискателя лицензии) лицензии) должностного лица
соискателя лицензии)
М.П.
Приложение 2
к Приказу
государственной жилищной
инспекции Самарской области
от 24 ноября 2014 г. № 18/14-п
В государственную жилищную
инспекцию Самарской области
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении лицензии
на осуществление предпринимательской деятельности
по управлению многоквартирными домами
(в связи с реорганизацией юридического лица в форме разделения
или выделения из его состава одного или нескольких юридических лиц)
Прошу предоставить лицензию на осуществление предпринимательской
деятельности по управлению многоквартирными домами в связи с реорганизацией
юридического лица в форме (указать нужное)
разделения
выделения из его состава одного или нескольких юридических лиц
___________________________________________________________________________
(указывается полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование
(в том числе фирменное наименование) соискателя лицензии)
Организационно-правовая форма соискателя лицензии _________________________
Место нахождения соискателя лицензии ______________________________________
(указывается адрес места нахождения
соискателя лицензии)
Основной государственный регистрационный номер юридического лица
(ОГРН) ____________________________________________________________________
Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице
в Единый государственный реестр юридических лиц ___________________________
___________________________________________________________________________
(реквизиты свидетельства о внесении записи в Единый государственный реестр
юридических лиц с указанием адреса места нахождения органа, осуществившего
государственную регистрацию (в случае внесения изменений в устав
указываются реквизиты всех соответствующих свидетельств о внесении записи
в Единый государственный реестр юридических лиц с указанием адреса места
нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию)
Идентификационный номер налогоплательщика _________________________________
Данные документа о постановке соискателя лицензии на учет в налоговом
органе ____________________________________________________________________
(код причины и дата постановки на учет соискателя лицензии в
налоговом органе, реквизиты свидетельства о постановке на налоговый
учет соискателя лицензии)
Квалификационный аттестат должностного лица соискателя лицензии
___________________________________________________________________________
(номер, серия квалификационного аттестата, кем выдан, дата выдачи)
Сведения о сайтах в информационно-телекоммуникационной сети Интернет
и (или) об официальных печатных средствах массовой информации, в которых
соискатель лицензии раскрывает информацию о своей деятельности в
соответствии с требованиями к раскрытию информации, установленными частью
10 статьи 161 Жилищного кодекса Российской Федерации
___________________________________________________________________________
(представляются в случае осуществления соискателем лицензии
предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными
домами на дату обращения с заявлением о предоставлении лицензии)
Подтверждаю, что:
- у должностного лица соискателя лицензии отсутствует неснятая или
непогашенная судимость за преступления в сфере экономики, преступления
средней тяжести, тяжкие и особо тяжкие преступления;
- в реестре лиц, осуществлявших функции единоличного исполнительного
органа лицензиата, лицензия которого аннулирована, а также лиц, на которых
уставом или иными документами лицензиата возложена ответственность за
соблюдение требований к обеспечению надлежащего содержания общего имущества
в многоквартирном доме и в отношении которых применено административное
наказание в виде дисквалификации, индивидуальных предпринимателей, лицензия
которых аннулирована и (или) в отношении которых применено административное
наказание в виде дисквалификации, отсутствует информация о должностном лице
соискателя лицензии;
- в сводном федеральном реестре лицензий отсутствует информация об
аннулировании лицензии, ранее выданной соискателю лицензии.
Реквизиты документа, подтверждающего уплату государственной пошлины
соискателем лицензии за предоставление лицензии на осуществление
предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами
___________________________________________________________________________
Номер телефона (факса) соискателя лицензии ________________________________
Адрес электронной почты соискателя лицензии _______________________________
Прошу направлять уведомления о процедуре лицензирования в электронной
форме: ____________________________________________________________________
(да/нет)
Я, _______________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество должностного лица соискателя лицензии полностью)
в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года
№ 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие на автоматизированную, а
также без использования средств автоматизации обработку моих персональных
данных, а именно совершение действий, предусмотренных пунктом 3 части
первой статьи 3 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ "О
персональных данных", а также на обработку, передачу и использование моих
персональных данных в целях проверки соответствия лицензионным требованиям,
установленным пунктами 3, 4 части 1 статьи 193 Жилищного кодекса Российской
Федерации.
Дата
заполнения _____ ________________ 20____ г.
__________________________ ____________________ _________________________
(наименование должности (подпись должностного (фамилия, имя, отчество
должностного лица лица, соискателя (при наличии)
соискателя лицензии) лицензии) должностного лица
соискателя лицензии)
М.П.
Приложение 3
к Приказу
государственной жилищной
инспекции Самарской области
от 24 ноября 2014 г. № 18/14-п
В государственную жилищную
инспекцию Самарской области
ЗАЯВЛЕНИЕ
о переоформлении лицензии
на осуществление предпринимательской деятельности
по управлению многоквартирными домами
Прошу переоформить лицензию на осуществление предпринимательской
деятельности по управлению многоквартирными домами
___________________________________________________________________________
(указываются реквизиты лицензии на осуществление предпринимательской
деятельности по управлению многоквартирными домами) <*>
выданную __________________________________________________________________
(наименование лицензирующего органа)
в связи с _________________________________________________________________
(указывается основание для переоформления лицензии
на осуществление предпринимательской деятельности
по управлению многоквартирными домами)
___________________________________________________________________________
(указывается полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование
(в том числе фирменное наименование) юридического лица; фамилия, имя,
отчество (в случае, если имеется) индивидуального предпринимателя)
Организационно-правовая форма лицензиата __________________________________
Место нахождения/место жительства соискателя лицензии _____________________
(указывается адрес
___________________________________________________________________________
места нахождения юридического лица, адрес места жительства
индивидуального предпринимателя)
Данные документа, удостоверяющие личность индивидуального
предпринимателя ___________________________________________________________
Основной государственный регистрационный номер юридического лица,
индивидуального предпринимателя (ОГРН) ____________________________________
Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом
лице в Единый государственный реестр юридических лиц / Данные
документа, подтверждающего факт внесения сведений об индивидуальном
предпринимателе в Единый государственный реестр индивидуальных
предпринимателей __________________________________________________________
(реквизиты свидетельства о внесении записи в Единый
государственный реестр юридических лиц (индивидуальных
предпринимателей) с указанием адреса места нахождения
органа, осуществившего государственную регистрацию
(в случае внесения изменений в устав указываются реквизиты
всех соответствующих свидетельств о внесении записи
в Единый государственный реестр юридических лиц
с указанием адреса места нахождения органа, осуществившего
государственную регистрацию)
Идентификационный номер налогоплательщика _________________
--------------------------------
<*> В случае реорганизации в форме слияния, преобразования указываются
реквизиты лицензий на осуществление предпринимательской деятельности по
управлению многоквартирными домами всех реорганизуемых юридических лиц
Данные документа о постановке лицензиата на учет в налоговом
органе ____________________________________________________________________
(код причины и дата постановки на учет лицензиата в налоговом органе,
реквизиты свидетельства о постановке на налоговый учет
соискателя лицензии)
Квалификационный аттестат должностного лица лицензиата ____________________
___________________________________________________________________________
(номер, серия квалификационного аттестата, кем выдан, дата выдачи)
Сведения о сайтах в информационно-телекоммуникационной сети Интернет
и (или) об официальных печатных средствах массовой информации, в которых
соискатель лицензии раскрывает информацию о своей деятельности в
соответствии с требованиями к раскрытию информации, установленными частью
10 статьи 161 Жилищного кодекса Российской Федерации
___________________________________________________________________________
Реквизиты документа, подтверждающего уплату государственной пошлины
лицензиатом за переоформление лицензии на осуществление предпринимательской
деятельности по управлению многоквартирными домами ________________________
Номер телефона (факса) лицензиата _________________________________________
Адрес электронной почты лицензиата ________________________________________
Прошу направлять уведомления о процедуре лицензирования в электронной
форме: ____________________________________________________________________
(да/нет)
Я, _______________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество должностного лица лицензиата полностью)
в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года
№ 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие на автоматизированную, а
также без использования средств автоматизации обработку моих персональных
данных, а именно совершение действий, предусмотренных пунктом 3 части
первой статьи 3 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ "О
персональных данных", а также на обработку, передачу и использование моих
персональных данных в целях проверки соответствия лицензионным требованиям,
установленным пунктами 3, 4 части 1 статьи 193 Жилищного кодекса Российской
Федерации.
Дата
заполнения _____ ________________ 20____ г.
__________________________ ____________________ _________________________
(наименование должности (подпись должностного (фамилия, имя, отчество
должностного лица лица, соискателя (при наличии)
соискателя лицензии) лицензии) должностного лица
соискателя лицензии)
М.П.
Приложение 4
к Приказу
государственной жилищной
инспекции Самарской области
от 24 ноября 2014 г. № 18/14-п
В государственную жилищную
инспекцию Самарской области
ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче дубликата (копии) лицензии
на осуществление предпринимательской деятельности
по управлению многоквартирными домами
Прошу выдать ________________________ лицензии на осуществление
(дубликат, копию)
предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными
домами ____________________________________________________________________
(указываются реквизиты лицензии на осуществление предпринимательской
деятельности по управлению многоквартирными домами)
выданную __________________________________________________________________
(наименование лицензирующего органа)
в связи с _________________________________________________________________
(указывается основание для выдачи дубликата лицензии на
осуществление предпринимательской деятельности по управлению
многоквартирными домами)
Организационно-правовая форма лицензиата __________________________________
Место нахождения/место жительства соискателя лицензии _____________________
(указывается адрес
___________________________________________________________________________
места нахождения юридического лица, адрес
места жительства индивидуального предпринимателя)
Данные документа, удостоверяющие личность индивидуального
предпринимателя ___________________________________________________________
Основной государственный регистрационный номер юридического лица,
индивидуального предпринимателя (ОГРН)_____________________________________
Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице
в Единый государственный реестр юридических лиц / Данные документа,
подтверждающего факт внесения сведений об индивидуальном
предпринимателе в Единый государственный реестр индивидуальных
предпринимателей __________________________________________________________
(реквизиты свидетельства о внесении записи в Единый
государственный реестр юридических лиц (индивидуальных
предпринимателей) с указанием адреса места нахождения
органа, осуществившего государственную регистрацию (в
случае внесения изменений в устав указываются реквизиты
всех соответствующих свидетельств о внесении записи
в Единый государственный реестр юридических лиц
с указанием адреса места нахождения органа, осуществившего
государственную регистрацию)
Идентификационный номер налогоплательщика _________________________________
Реквизиты документа, подтверждающего уплату государственной пошлины
лицензиатом за выдачу дубликата лицензии на осуществление
предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными
домами ____________________________________________________________________
Номер телефона (факса) лицензиата _________________________________________
Адрес электронной почты лицензиата ________________________________________
Прошу направлять уведомления о процедуре лицензирования в электронной
форме: ____________________________________________________________________
(да/нет)
Дата
заполнения _____ ________________ 20____ г.
__________________________ ____________________ _________________________
(наименование должности (подпись должностного (фамилия, имя, отчество
должностного лица лица, соискателя (при наличии)
соискателя лицензии) лицензии) должностного лица
соискателя лицензии)
М.П.
Приложение 5
к Приказу
государственной жилищной
инспекции Самарской области
от 24 ноября 2014 г. № 18/14-п
В государственную жилищную
инспекцию Самарской области
ЗАЯВЛЕНИЕ
о прекращении действия лицензии
на осуществление предпринимательской деятельности
по управлению многоквартирными домами
Прошу прекратить действие лицензии на осуществление
предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами
___________________________________________________________________________
(указываются реквизиты лицензии на осуществление предпринимательской
деятельности по управлению многоквартирными домами)
выданную __________________________________________________________________
(наименование лицензирующего органа)
в связи с прекращением деятельности по управлению многоквартирными домами.
___________________________________________________________________________
(указывается полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование
(в том числе фирменное наименование) юридического лица; фамилия, имя,
отчество (в случае, если имеется) индивидуального предпринимателя)
Организационно-правовая форма соискателя лицензии _________________________
Место нахождения/место жительства соискателя лицензии _____________________
(указывается адрес
___________________________________________________________________________
места нахождения юридического лица, адрес
места жительства индивидуального предпринимателя)
Данные документа, удостоверяющие личность индивидуального
предпринимателя ___________________________________________________________
Основной государственный регистрационный номер юридического лица,
индивидуального предпринимателя (ОГРН) ____________________________________
Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице
в Единый государственный реестр юридических лиц/Данные документа,
подтверждающего факт внесения сведений об индивидуальном предпринимателе в
Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей
___________________________________________________________________________
(реквизиты свидетельства о внесении записи в Единый государственный реестр
юридических лиц (индивидуальных предпринимателей) с указанием адреса места
нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию (в случае
внесения изменений в устав указываются реквизиты всех соответствующих
свидетельств о внесении записи в Единый государственный реестр юридических
лиц с указанием адреса места нахождения органа, осуществившего
государственную регистрацию)
Идентификационный номер налогоплательщика _________________________________
Данные документа о постановке лицензиата на учет в налоговом
органе ____________________________________________________________________
(код причины и дата постановки на учет лицензиата в налоговом органе,
реквизиты свидетельства о постановке на налоговый учет лицензиата)
Номер телефона (факса) лицензиата _________________________________________
Адрес электронной почты лицензиата ________________________________________
Прошу направлять уведомления о процедуре лицензирования в электронной
форме: ____________________________________________________________________
(да/нет)
Дата
заполнения _____ ________________ 20____ г.
__________________________ ____________________ _________________________
(наименование должности (подпись должностного (фамилия, имя, отчество
должностного лица лица, соискателя (при наличии)
соискателя лицензии) лицензии) должностного лица
соискателя лицензии)
М.П.
------------------------------------------------------------------